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Agapurin 100 mg, 60 comprimidos Principio activo: La pentoxifilina - 100 mg Otros ingredientes: lactosa monohidrato, almidón de maíz, talco, estearato de magnesio, sílice coloidal anhidra, carmelosa sódica, sacarosa, azúcar en polvo, acacia, dióxido de titanio (E171). Farmacodinámica. Debido a la inhibición de la enzima PDE relaja los músculos lisos de las arteriolas, y luego hay una acumulación de cAMP. La pentoxifilina reduce la viscosidad de la sangre, sobre todo en los capilares. Como resultado - mejorar la circulación de suministro de sangre y oxígeno. Inhibe la adhesión y agregación de plaquetas. La pentoxifilina aumenta la flexibilidad y la elasticidad de las células rojas de la sangre, el aumento de la concentración de ATP en el medio ambiente. La pentoxifilina tiene efectos antiinflamatorios y citoprotectores, que se basa en la reducción de la síntesis de citoquinas de macrófagos y la reducción de la activación de neutrófilos. Estas propiedades se pueden utilizar en el tratamiento del asma, sepsis y choque por endotoxinas. Farmacocinética. Cuando se toma oralmente, pentoxifilina es rápida y casi completamente (más del 95%) se absorbe en el tracto gastrointestinal. Debido al efecto de alto pase primero de su biodisponibilidad es de aproximadamente 25-45%. El nivel máximo se alcanza a los 30 minutos con un valor de aproximadamente 1,1 mg / ml (después de la administración de 200 mg por vía oral). T ½ es de aproximadamente 1 hora pentoxifilina se metaboliza extensamente en el hígado y las células rojas de la sangre. Metabolito I (restaurado 5-hidroxi) aparece muy rápidamente en la sangre y llega a un nivel igual al nivel de la pentoxifilina, pero parece más lento. Metabolito V (Z 'karboksipropilproizvodnaya) aparece en la sangre después y alcanza casi 2 veces más alto que el nivel de la sustancia activa y se excreta más lentamente (T ½ biológica es de aproximadamente 2 h), la parte más grande de los metabolitos en la orina. Acerca de 94 y 4% de pentoxifilina aparece en la forma de metabolitos en la orina y las heces, respectivamente. Aproximadamente el 1-2% de la dosis aplicada se excreta como pentoxifilina sin cambios. Hasta el 90% de la dosis se elimina por 4 horas después de la aplicación. Las indicaciones para el uso de tabletas de 100 mg Agapurin arterial periférica crónica trastornos circulatorios y arteriovenosa por la aterosclerosis, diabetes, trastornos degenerativos y angioneyropatii; insuficiencia vascular retiniana y coroidea aguda y crónica; trastornos circulatorios del oído interno. Aplicación tabletas de 100 mg Agapurin utilizado en los adultos. La dosis inicial es de 200 mg de pentoxifilina tres veces al día durante 1 semana de tratamiento. En caso de hipotensión, reacciones negativas del tracto gastrointestinal o la dosis inicial CNS pueden reducirse a 100 mg tres veces al día pentoxifilina. El tratamiento prolongado tomar 100 mg pentoxifilina tres veces al día. La dosis diaria máxima - 1200 mg. Gragea tomarse sin masticar, beber mucha agua durante o después de una comida, preferiblemente en el mismo tiempo. La duración del tratamiento depende del tipo y curso de la enfermedad se determina por el médico individual. Hipersensibilidad a la pentoxifilina y otros componentes de la droga u otras drogas en el grupo de las metilxantinas; sangrado en la retina; hemorragia en el cerebro; fase aguda del infarto de miocardio; El embarazo y la lactancia; la edad de los niños (18 años). sistema cardiovascular: taquicardia, taquicardia, arritmia, angina de pecho, rubor, hipotensión, hemorragia (por ejemplo, en la piel, las mucosas, el estómago, los intestinos), y trombocitopenia. SNC: ansiedad, insomnio, alucinaciones, mareos, dolor de cabeza. Gastrointestinales: náuseas, vómitos, flatulencia, dolor abdominal, diarrea. En la parte de formación de la sangre: anemia aplásica y trombocitopenia. Desde un metabolismo: la hipoglucemia, la colestasis. En la parte del sistema respiratorio: broncoespasmo. A partir de los sentidos: visión borrosa. De la piel: reacciones alérgicas de la piel, eritema, prurito, urticaria, angioedema, aumento de la sudoración. Otros: shock anafiláctico, enzimas hepáticas elevadas. Precauciones durante el uso de pastillas de 100 mg Agapurin para los pacientes con presión lábil o disminuir la sangre, o una disminución significativa en la función renal (aclaramiento de creatinina & lt; 30 mL / min), para los pacientes en situación de riesgo especial con respecto a los efectos de la presión sanguínea reducida (tales como vasos coronarios graves, estenosis significativa de los principales vasos del cerebro) para iniciar el tratamiento con una dosis baja, seleccionar individualmente las dosis y aumentar gradualmente con la tolerabilidad del tratamiento. Se debe tener cuidado con un fármaco para pacientes con aterosclerosis cerebral grave y la enfermedad de la arteria coronaria, en particular con la hipertensión concomitante y arritmias cardíacas. En estos pacientes, el fármaco puede angina de pecho, arritmias e hipertensión. También debe utilizarse con precaución en pacientes con úlceras gástricas y duodenales en la historia, los que tienen la cirugía tenido recientemente (aumento del riesgo de hemorragia, y por lo tanto requiere una vigilancia sistemática de la hemoglobina y hematocrito). El infarto de miocardio requiere una atención especial a pensar en la indicación de tratamiento con pentoxifilina, teniendo en cuenta todos los posibles efectos secundarios que pueden ocurrir cuando se usa la droga. Si es necesario, el uso en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica debe llegar a la circulación fase de pre-compensación. Si la función renal con creatinina en suero & gt; 400 mmol / l (o aclaramiento de creatinina & lt; 10 ml / min), la dosis seleccionada individualmente, reduciendo por alrededor del 50-70%. En la insuficiencia hepática grave también es necesario reducir la dosis en función de la tolerabilidad del paciente. El medicamento contiene lactosa, por lo tanto, los pacientes con la forma hereditaria rara de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de síndrome de glucosa o galactosa no deben usar el medicamento Agapurin. El producto contiene sacarosa, que debe ser considerado cuando se nombra a su diabetes. Uso durante el embarazo y la lactancia. Agapurin contraindicado en el embarazo. Si es necesario, el uso en mujeres en periodo de lactancia, el período de tratamiento se debe interrumpir la lactancia materna. Niños. El fármaco no está indicado para el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. Influencia sobre la capacidad para conducir un vehículo o manejar otros tipos de maquinaria. Dado que los pacientes sensibles al utilizar el medicamento puede tener efectos secundarios (mareos, visión borrosa, etc.) mientras tomaban el medicamento debe abstenerse de conducir y otros trabajos que requieran concentración. Interacción Agapurin pastillas de 100 mg con otros medicamentos La pentoxifilina aumenta el efecto de antihipertensivos y otras sustancias vasodilatadoras que pueden causar hipotensión grave. Si bien la aplicación de agentes adrenérgicos y ganglionar puede experimentar una disminución significativa en la presión arterial. El uso simultáneo de agentes adrenérgicos o xantina conduce a la excitación del sistema nervioso central. Las dosis más altas de la pentoxifilina potencian el efecto de la insulina y antidiabéticos orales. Debido al riesgo de hipoglucemia se recomienda más a menudo para medir el nivel de glucosa en la sangre, y, finalmente, llevar a cabo la corrección de la terapia antidiabética. La pentoxifilina aumenta la frecuencia de complicaciones hemorrágicas en pacientes que fueron tratados simultáneamente con anticoagulantes, antiplaquetarios y agentes trombolíticos. Los pacientes que utilizan simultáneamente anticoagulantes, debe aumentarse para medir el tiempo de protrombina. La cimetidina aumenta la concentración de la pentoxifilina en el plasma sanguíneo, lo que aumenta el riesgo de reacciones adversas a la misma. En los pacientes diabéticos que reciben tratamiento con insulina o antidiabéticos orales, el uso de la droga en dosis altas puede aumentar los efectos de estos fármacos sobre los niveles de azúcar en la sangre. En estos casos, es necesario reducir la dosis de insulina o agentes antidiabéticos orales y controlar cuidadosamente la salud del paciente. Síntomas: Los primeros síntomas de sobredosis aguda de la pentoxifilina pueden incluir náuseas, mareos, taquicardia, o una disminución de la presión arterial. En el futuro, posiblemente fiebre, fiebre, agitación, sofocos, pérdida de la conciencia, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas y vómitos "posos de café" como un signo de sangrado gastrointestinal. Tratamiento: En caso de sobredosis debe detener la absorción sistémica de la pentoxifilina por primera eliminación (por ejemplo, lavado gástrico), o retrasar su absorción (por ejemplo, carbón activado). El antídoto específico es desconocido. El tratamiento de la sobredosis aguda es sintomático. en un lugar seco a una temperatura no superior a 25 ° C. Las instrucciones sobre la droga Agapurin pastillas de 100 mg proporcionan para los propósitos informativos solamente con la droga y no una guía para la automedicación. Antes de utilizar el producto Agapurin tabletas de 100 mg, consultar a un médico de perfiles. Además, se puede obtener el asesoramiento de nuestros farmacéuticos acerca de la disponibilidad, el método de aplicación, la selección de los análogos de la droga, la posibilidad de su libro, el momento de la entrega. Entrega Agapurin tabletas de 100 mg es un servicio de mensajería por cuenta de clientes. De lo contrario, se puede recoger el medicamento de la propia farmacia. 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